Doctor Ontiveros López :“La píldora es recomendable entre las parejas estables”

Sol Segura

Con la llegada de la píldora al mercado, las mujeres encontraron la posibilidad de evitar embarazos no deseados. Una liberación sexual que comenzaron a experimentar las mujeres hace 45 años y que ofrecía la posibilidad de separar la reproducción del sexo. Uno de los efectos de esta revolución sexual y social es la disminución de las familias numerosas. Con los métodos anticonceptivos de alta eficacia, se ha conseguido que la pareja decida el mejor momento para tener hijos y cuándo tenerlos.

Más información: www.embarazoescosade2.es / www.centrojoven.org / www.mujerhoy.net

La investigación en el campo de la anticoncepción, con el método de la píldora, ha permitido disminuir la dosis hormonal y además se han creado nuevas fórmulas que permiten escoger entre una administración diaria, semanal o mensual.

El Doctor Ontiveros López, ginecólogo alicantino desde hace más de 30 años, actualmente sigue ejerciendo en su clínica privada en Alicante. Este experimentado médico nos habla sobre las cualidades de la píldora como método eficaz y cada vez más escogido entre las parejas consolidadas.

¿Es de verdad un método fiable al 99%?

Los médicos somos quienes debemos recomendar la cantidad más indicada para cada paciente. Hay que tener en cuenta que la píldora si se utiliza correctamente puede tener una eficacia del 100%.

¿Cuál es la composición de la píldora?

La píldora está compuesta de dos hormonas que tienen una gran semejanza con las producidas por el organismo femenino: estrógenos y progestina. Existen diferentes tipos de píldora anticonceptiva, que varían según la dosis hormonal y la pauta de presentación.

La píldora es diaria, ¿también debe tomarse a la misma hora todos los días?

Sí, debe tomarse a la misma hora todos los días. Se deben tomar de manera continuada o con descansos de seis o siete días. Si la caja es de 28 pastillas se deben tomar continuamente, sin descansos: al terminar un envase, se comienza el siguiente. Si la caja es de 21 o 22 pastillas se deben tomar con un intervalo de seis o siete días de descanso entre cada envase. En ambos casos, el sangrado menstrual aparecerá con una periodicidad de aproximadamente 28 días.

¿Ofrece beneficios adicionales?

Sí, igual que con todos los métodos anticonceptivos hormonales, mejora el control del ciclo menstrual, reduce el dolor menstrual (dismenorrea) y disminuye el acné. En ocasiones se emplea el uso de la píldora en mujeres que presentan este tipo de problemas. En estos casos la finalidad no es evitar embarazos, sino regular los problemas hormonales.

¿Todas las mujeres pueden usar anticonceptivos hormonales orales?

No todas. En principio, los anticonceptivos hormonales están contraindicados para las mujeres que presentan por ejemplo: cardiopatías, alteraciones circulatorias y de la coagulación, hipertensión arterial, enfermedades hepáticas, diabetes y en mujeres fumadoras, muy obesas o con alteraciones en los niveles de colesterol. Siempre es necesario que un médico prescriba el medicamento y lleve un control de la paciente. Lo recomendable es que la paciente decida con el médico que método quiere utilizar teniendo en cuenta cuál es el que mejor se adapta a las necesidades y estilo de vida de ella.

¿La píldora anticonceptiva engorda?

No, la píldora no engorda, pero si puede alterar el volumen de los pechos, puesto que modifica los niveles hormonales que el propio cuerpo crea

¿Es adecuado hacer periodos de “descanso” y dejar de tomar la píldora durante un tiempo?

No hay evidencias de que estos periodos de descanso tengan alguna utilidad. Además hay que tener en cuenta que sin utilizar otro método estos periodos de descanso comportan el riesgo de un embarazo no deseado.

¿Qué debe hacerse en el caso de olvido de una píldora?

Si han transcurrido menos de 12 horas, debe tomarse la pastilla olvidada inmediatamente y proseguir la toma diaria hasta terminar el envase. En este caso la eficacia no disminuye.

Si se han transcurrido más de 12 horas, la eficacia anticonceptiva puede haber disminuido. En este caso hay que consultar las indicaciones del prospecto y por supuesto en caso de tener cualquier duda, se debe consultar al médico.

¿Puede causar infertilidad?

El hecho de haber utilizado anticoncepción hormonal durante un periodo de tiempo no afecta la fertilidad una vez terminado el tratamiento. Una mujer que haya tomado la píldora es perfectamente capaz de tener hijos.

¿Desde cuándo empieza a ser la píldora eficaz?

Si se toma la primera píldora el primer día de la regla, ésta es eficaz desde este primer día. Pero si se empieza a tomar la píldora entre el segundo y el quinto día de la menstruación, ésta no es eficaz como anticonceptivo hasta 7 días después de tomarla. Por consiguiente, durante estos 7 días es necesario utilizar adicionalmente un método anticonceptivo de barrera, como el preservativo, si se mantienen relaciones sexuales.

¿Qué es y cómo se usa la Minipíldora?

La Minipíldora es una  nueva píldora, que se empieza a comercializar ahora en España y  que contiene solamente una hormona, el gestágeno y no contiene, por tanto, estrógenos. Esta píldora es ideal para aquellas mujeres que toleran mal los posibles efectos secundarios de los estrógenos o que tienen alguna contraindicación médica para su uso. Su eficacia es algo menor que la píldora combinada, pero funciona bastante bien con quienes no pueden tomar la píldora convencional y entre las mujeres que están lactando. Actúa inhibiendo la ovulación y espesando el moco cervical. No afecta la producción de la leche por lo que es el tratamiento hormonal de elección en caso de estar lactando a un bebé.

Aunque esta píldora tiene efectos secundarios más severos en cuanto al control del ciclo menstrual ocasionando algunos episodios de hemorragia leve.

¿La minipíldora se usa igual que la combinada?

A diferencia de la combinada, con estas píldora sólo existe un único preparado de 28 pastillas, que al igual que con las otras se debe tomar una pastilla cada día a la misma hora, continuadamente, sin descansos. Al terminar un envase se comienza el siguiente.

¿Recomienda este método anticonceptivo a cualquier mujer que lo tolere?

Sólo lo recomiendo a parejas estables. Parejas en las cuales se sabe que ninguno de los dos miembros padece ninguna otra enfermedad de carácter sexual. Hay que tener en cuenta que la píldora inhibe los embarazos, los óvulos quedan incapaces de ser fecundados, pero no impide contraer enfermedades o SIDA. La exclusiva utilización de la píldora como método anticonceptivos en parejas esporádicas no garantaza una buena salud sexual.

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